【報告摘要】 截至2011年底，112.42萬人重復參加職工養老保險、新農保或城居保，1086.11萬人重復參加新農合、城鎮居民或城鎮職工本醫保險，造成財政多補貼17.69億元。

　　9.27萬人重復**養老金6845.29萬元，9.57萬人重復報銷醫療費用1.47億元；國內共有240.40萬人跨省擁有兩個以上企業職工基本養老保險個人賬戶。

　　【延伸解讀】 中央財經大學社保中心主任褚福靈介紹，如醫保方面，這使得醫保轉移接續目前就比較難。其實中央早在2010年就出臺了轉移接續辦法，但是醫保的各險種制度設計不一，統籌層次低，制度之間、各地之間很難認同醫保的繳費年限，這也給轉移接續帶來較大的阻力。由此也帶來了大量的重復參保現象。比如農民工群體，很多在家鄉參加了新農合，來城市打工可能又參加了當地的大病醫保或者職工醫保。

　　【*新進展】 目前不少地方已經嘗試統一各項保險制度。如北京市2009年實現了城鎮居民養老保險和新農保的統一，天津則已實現了城鎮居民和新農合政策的統一。

　　對于醫保轉移接續問題，我國社保“十二五”規劃已明確提出，要落實醫保關系轉移接續政策，實現醫保繳費年限各地互認并累計計算。

　　8省份省內繳費比例未統一

　　【報告摘要】 從繳費政策看，截至2011年底，21個省級、201個市級和1252個縣未按社會保險法的規定，以單位職工工資總額為單位繳費基數。

　　國內實際執行的企業職工養老保險單位繳費比例共有16種，*高為22%，*低為10%，有8個省份尚未實現省內繳費比例統一，有的省份繳費比例多達12種。另外，5個省級、4個市級和8個縣自定政策降低社保費繳費比例或繳費基數，少征保費收入517.34億元。

　　【延伸解讀】 復旦大學經濟系副主任、社保中心研究員封進介紹，各地經濟發展水平不同，面臨的社會保障情況不同，導致各地政策不一。上海是國內老齡化程度*大的城市，養老壓力給養老保險基金帶來了巨大壓力，上海市的養老保險繳費比例因此也是國內*高的，單位繳費比例為22%，個人8%。而北京，單位繳費比例則為20%。

　　這一點在醫療保險方面表現也比較突出。如醫保繳費年限，記者了解到，目前北京要**男繳滿25年、女繳滿20年。而在西安則為男滿30年、女滿25年。

　　【*新進展】 目前養老保險已明確提出要把基礎養老金提高到國內統籌，而醫療保險方面，人社部正在研究起草醫療保險條例，有望進一步明確其各項具體政策。

　　多部門管理影響政策效果

　　【報告摘要】 目前，社會保障各項業務由多個部門分別管理，由不同經辦機構經辦，征收機構也不統一，部門間工作銜接不夠，一定程度上影響政策執行的總體效果。

　　截至2011年底，2514個縣的城市和農**療救助資金累計結余126.39億元，相當于這些地區當年醫療救助資金財政投入的80.28%。但這些地區低保人員中得到醫療救助資金資助參加醫療保險的僅占63.69%。

　　【延伸解讀】 社保專家鄭秉文介紹，目前我國醫保制度包括城鎮職工醫保、城鎮居民醫保以及新農保。前兩者屬于醫療保險，主要針對城鎮人口，歸人社系統管理；后者則針對農村居民，由衛生系統管理。由此增加了許多行政成本。

　　比如，目前新農合以戶為單位參保，許多農民工其實都在老家參加了新農合。但是來到城市打工后，有不少則參加了工作地的醫療保險。由于分屬兩套系統，信息不對稱，這種重復參保很難避免。

　　【*新進展】 人社部目前正在建立一套國內聯網的醫療保險信息系統。各地的醫保信息系統正在逐步統一。

　　***記者 韓宇明